Robert Kulik – vasectomía – quién realiza la intervención
Me llamo Robert Kulik, soy médico. Me dedico a la andrología y la ginecología, así como a los problemas de infertilidad derivados de estos campos y a la anticoncepción tanto en MUJERES como en HOMBRES.
Otra de mis especialidades es la vasectomía – la anticoncepción masculina reversible. En 2018 obtuve el certificado de preparación práctica para realizar la operación de reversión de la vasectomía (vasovasostomía), es decir, la reversión de los efectos de la vasectomía.
Trabajo en ZdrOva en Varsovia. Me formé y obtuve el certificado en la realización de la llamada vasectomía sin bisturí y sin aguja por el método Open Ended, Fascial Interposition (No-scalpel/No needle Vasectomy) en Estados Unidos, en Tampa, Florida. Este método se llama a veces canadiense o método del ojo de la cerradura – porque se realiza un único orificio de unos pocos milímetros.
Soy miembro del Consorcio Internacional para la Anticoncepción Masculina
International Consortium for Male Contraception = ICMC
y también de la
European Society of Contraception and Reproductive Health (ESC)
Desde hace años soy también miembro de las sociedades polacas de Ginecología y Andrología
Desde 2013 soy miembro activo del consejo científico médico de la Jornada Mundial de la Vasectomía World Vasectomy Day. Me implico no solo como asesor, sino también en el ámbito de la vasectomía.
¿Por qué aprendí la vasectomía en el extranjero?
La vasectomía en Polonia es una intervención que se realiza muy raramente, mientras que en EE. UU. se realizan alrededor de medio millón de vasectomías al año (en 2012, 528 mil). Se realizan igualmente muchas vasectomías en todos los países desarrollados – especialmente de la Comunidad Europea, Canadá, y también en China, la India y África.
En 2012 la Asociación Americana de Urología publicó un trabajo serio que comparaba, entre otras cosas, distintos métodos de vasectomía sin bisturí. Un grupo de 85 investigadores analizó todas las publicaciones científicas disponibles desde 1942 hasta 2011. Se analizaron más de 2000 resultados de trabajos científicos sobre la vasectomía. De esos 2000 se seleccionaron 294 que cumplían los altos criterios de la llamada Medicina Basada en la Evidencia.
Al leer este estudio me sorprendió cuántas formas y modificaciones de la vasectomía existen. En el grupo de las llamadas vasectomías sin bisturí, el porcentaje de fracasos oscila entre el 0-0,5 % y el 8-13 %. Lo mismo con el porcentaje de complicaciones – el llamado «dolor crónico» aparece con distinta frecuencia según el método. ¡En el caso de las variantes antiguas incluso hasta el 30-90 %! Como no encontré a nadie ni en Polonia ni en Europa que realizara la vasectomía por el método thermal cautery, open ended, fascial interposition (con el extremo abierto del segmento testicular del conducto deferente exteriorizado fuera de la vaina del cordón espermático) decidí viajar a EE. UU.
En 2013 fui admitido en un curso práctico en Tampa, Florida, donde terminé con éxito la formación aprobando el examen práctico (9 vasectomías realizadas de forma autónoma en 9 ciudadanos de EE. UU.). Obtuve el certificado de manos de una eminencia mundial en el campo de la vasectomía y la reversión de la vasectomía: el dr. Douglas Stein.
Desde entonces he realizado personalmente más de 11.000 vasectomías por el método thermal cautery-open ended-fascial interposition.
Certificados internacionales en el ámbito de la vasectomía y su reversión
Certificado de finalización de la formación práctica y de la realización autónoma (hands on) de vasectomías en pacientes estadounidenses en presencia del formador (el llamado examen de competencias)
Reversión de la vasectomía – restablecimiento de la continuidad de los conductos deferentes (vasovasostomía) tras una vasectomía previa.
En enero de 2018, en el mismo centro, fui admitido en un curso práctico de reversión de la vasectomía. En abril de 2019 terminé otro curso práctico de vasovasostomía.
En Tampa, Florida, EE. UU., se realiza la operación de reconexión de los extremos previamente cortados de los conductos deferentes por el método microinvasivo en condiciones ambulatorias (en la sala de intervenciones y no en el quirófano) con anestesia local. La intervención es completamente indolora.
Abajo, el certificado obtenido de manos del dr. Douglas Stein en 2018.
Abajo, el certificado obtenido en 2019.
