Vasektomie – Arten der Betäubung
Vergleich der Betäubung mit Nadel und mit Hochdruckstrahl (no needle)
Bei der traditionellen Betäubung für die Vasektomie (in der Abbildung: with needle) wird eine Nadel in die Haut des Hodensacks eingestochen und vor dem Eingriff etwa 2 cm3 Betäubungsmittel in die Umgebung jedes Samenleiters injiziert. Dadurch ist die Betäubung selbst recht schmerzhaft. Der neue Ansatz zur Betäubung empfindlicher Körperregionen (in der Abbildung: no needle) besteht in der Anwendung eines in den USA entwickelten und patentierten Systems, mit dem der Arzt das Betäubungsmittel als kräftigen Strahl ohne Nadel injiziert. Die nadelfreie Methode erzielt eine wirksame Betäubung mit deutlich weniger Betäubungsmittel – etwa 0,2-0,4 cm3 pro Seite.
Betäubung – örtlich, ohne Nadel (no needle).
Zur Betäubung wird ein spezielles Gerät verwendet, das einen kräftigen, sehr dünnen Strahl des Lokalanästhetikums erzeugt. Dieser Strahl betäubt beim Durchdringen des Gewebes seinen gesamten Weg – deshalb tut es fast gar nicht weh. Der Patient spürt nur etwas wie ein leichtes Schnippen. Das ist der Hauptunterschied zur Nadelbetäubung: Die Nadel muss erst unbetäubtes Gewebe durchstechen, und erst am Ende, nach dem Durchdringen (Zerreißen) mehrerer Zentimeter empfindlichen Gewebes, wird das Betäubungsmittel abgegeben. Beschreibung der Vasektomie – bei ZdrOva in Warschau und Katowice wird die Vasektomie ohne Skalpell durchgeführt.
Der weitere Verlauf der Vasektomie
Die betäubte Haut des Hodensacks wird mit einem speziellen Instrument zur Seite gespreizt, wodurch eine einzige kleine Öffnung (ca. 4 mm Durchmesser) entsteht. Durch diese Öffnung werden nacheinander der linke und der rechte Samenleiter hervorgeholt, die jeweils kauterisiert (koaguliert), durchtrennt und mit einem speziellen Titan-Clip verschlossen werden. Jeder Samenleiter wird zurück in den Hodensack gelegt, und die gespreizte Öffnung zieht sich von selbst zusammen, ohne Spuren zu hinterlassen.
Wie lange dauert eine Vasektomie?
Eine Vasektomie dauert etwa 10 Minuten. Sie ist ein recht einfacher ambulanter Eingriff unter örtlicher Betäubung ohne Nadel, ohne Skalpell und ohne chirurgische Nähte.
Wird es wehtun?
Die Betäubung verhindert Schmerzen während des Eingriffs, aber in den Tagen nach der Vasektomie sind leichte Schmerzempfindungen möglich. Deshalb sollten Sie die vom Arzt verordneten Schmerzmittel einnehmen – was in den allermeisten Fällen völlig ausreicht. Außer den verordneten Medikamenten sollten Sie kein Aspirin und keine anderen entzündungshemmenden oder schmerzstillenden Mittel ohne Absprache mit dem Arzt einnehmen.