Robert Kulik – Vasectomie – qui réalise l’intervention
Je m’appelle Robert Kulik, je suis médecin. Je m’occupe d’andrologie et de gynécologie ainsi que des problèmes d’infertilité qui en découlent et de la contraception, aussi bien chez les FEMMES que chez les HOMMES.
Mon autre spécialité est la vasectomie – la contraception masculine réversible. En 2018, j’ai obtenu le certificat de formation pratique à la réalisation de la réversion de vasectomie (vasovasostomie), c’est-à-dire l’annulation des effets de la vasectomie.
Je travaille chez ZdrOva à Varsovie. J’ai appris et obtenu le certificat pour la réalisation de la vasectomie sans bistouri et sans aiguille selon la méthode Open Ended, Fascial Interposition (No-scalpel/No needle Vasectomy) aux États-Unis, à Tampa en Floride. Cette méthode est parfois appelée méthode canadienne ou méthode du trou de serrure – car on ne fait qu’une seule ouverture de quelques millimètres.
Je suis membre du Consortium international pour la contraception masculine
International Consortium for Male Contraception = ICMC
ainsi que de la
European Society of Contraception and Reproductive Health (ESC)
Depuis des années, je suis aussi membre des sociétés polonaises de Gynécologie et d’Andrologie
Depuis 2013, je suis membre actif du conseil scientifique médical de la Journée mondiale de la vasectomie World Vasectomy Day. Je m’engage non seulement comme conseiller, mais aussi dans le domaine de la vasectomie.
Pourquoi ai-je appris la vasectomie à l’étranger ?
La vasectomie est en Pologne une intervention très rarement pratiquée, alors qu’aux États-Unis on réalise environ un demi-million de vasectomies par an (528 000 en 2012). On pratique de même beaucoup de vasectomies dans tous les pays développés – en particulier dans la Communauté européenne, au Canada, ainsi qu’en Chine, en Inde et en Afrique.
En 2012, l’Association américaine d’urologie a publié un travail sérieux comparant notamment différentes méthodes de vasectomie sans bistouri. Un groupe de 85 chercheurs a analysé toutes les publications scientifiques disponibles de 1942 à 2011. Plus de 2000 résultats de travaux scientifiques sur la vasectomie ont été analysés. Sur ces 2000, 294 ont été retenus qui répondaient aux critères élevés de la médecine fondée sur les preuves.
En lisant cette synthèse, j’ai été étonné du nombre de procédés et de modifications de la vasectomie. Dans le groupe des vasectomies sans bistouri, le taux d’échec varie de 0-0,5 % à 8-13 % ! De même pour le taux de complications – la « douleur chronique » survient à des fréquences différentes selon la méthode ! Dans le cas des variantes vieillies, jusqu’à 30-90 % ! Comme je n’ai trouvé personne, ni en Pologne ni en Europe, qui pratique la vasectomie selon la méthode thermal cautery, open ended, fascial interposition (avec l’extrémité testiculaire ouverte du canal déférent extériorisée hors de la gaine du cordon spermatique), j’ai décidé de partir aux États-Unis.
En 2013, j’ai été admis à une formation pratique à Tampa, en Floride, que j’ai terminée avec succès en passant l’examen pratique (9 vasectomies réalisées de façon autonome chez 9 citoyens américains). J’ai reçu le certificat des mains d’une sommité mondiale dans le domaine de la vasectomie et de la réversion – le Dr Douglas Stein.
Depuis, j’ai réalisé personnellement plus de 11 000 vasectomies selon la méthode thermal cautery-open ended-fascial interposition.
Certificats internationaux en vasectomie et réversion de vasectomie
Certificat de formation pratique et de réalisation autonome (hands on) de vasectomies chez des patients américains en présence du formateur (examen de compétence)
La réversion de vasectomie – restauration de la continuité des canaux déférents (vasovasostomie) après une vasectomie antérieure.
En janvier 2018, j’ai été admis dans le même centre à une formation pratique de réversion de vasectomie. En avril 2019, j’ai terminé une autre formation pratique de vaso-vasostomie.
À Tampa, en Floride (USA), la reconnexion des extrémités préalablement sectionnées des canaux déférents est réalisée par méthode micro-invasive, en ambulatoire (dans une salle de soins et non au bloc opératoire), sous anesthésie locale. L’intervention est totalement indolore.
Ci-dessous – le certificat reçu des mains du Dr Douglas Stein en 2018.
Ci-dessous – le certificat obtenu en 2019.
