الدكتور روبرت كوليك – قطع القناة المنوية بطريقة ثقب المفتاح

روبرت كوليك – قطع القناة المنوية – من يجري العملية

اسمي روبرت كوليك، وأنا طبيب. أعمل في مجال الأندرولوجيا وأمراض النساء وما يتصل بهذين المجالين من مشاكل العقم ومنع الحمل لدى النساء والرجال على حد سواء.

وتخصصي الآخر هو قطع القناة المنوية – وسيلة منع الحمل الذكرية القابلة للعكس. وفي عام 2018 حصلت على شهادة التأهيل العملي لإجراء عملية عكس قطع القناة المنوية (مفاغرة الأسهر بالأسهر)، أي إلغاء آثار قطع القناة المنوية.

أعمل في ZdrOva في وارسو. تعلّمت وحصلت على شهادة في إجراء ما يسمى قطع القناة المنوية بدون مشرط وبدون إبرة بطريقة Open Ended, Fascial Interposition (No-scalpel/No needle Vasectomy) في الولايات المتحدة، في تامبا بولاية فلوريدا. وتُسمى هذه الطريقة أحيانًا الكندية أو طريقة ثقب المفتاح – لأنه تُصنع فيها فتحة واحدة فقط بحجم بضعة مليمترات.

أنا عضو في  الاتحاد الدولي لشؤون منع الحمل عند الرجال
International Consortium for Male Contraception = ICMC
وكذلك
European Society of Contraception and Reproductive Health (ESC)

ومنذ سنوات أنا عضو أيضًا في الجمعيتين البولنديتين لأمراض النساء وللأندرولوجيا

ومنذ عام 2013 أنا عضو نشط في المجلس العلمي الطبي لليوم العالمي لقطع القناة المنوية World Vasectomy Day. وأشارك ليس بصفة مستشار فحسب بل أيضًا في مجال قطع القناة المنوية.

لماذا تعلّمت قطع القناة المنوية في الخارج؟

قطع القناة المنوية في بولندا  عملية نادرة الإجراء جدًا، بينما تُجرى في الولايات المتحدة نحو نصف مليون عملية سنويًا (528 ألفًا عام 2012). وبالمثل تُجرى أعداد كبيرة من هذه العمليات في جميع البلدان المتقدمة – خاصة في الاتحاد الأوروبي وكندا وكذلك في الصين والهند وأفريقيا.

في عام 2012 نشرت الجمعية الأمريكية لجراحة المسالك البولية دراسة جادة تقارن بين أمور أخرى طرقًا مختلفة لقطع القناة المنوية بدون مشرط. وقد حلّلت مجموعة من 85 باحثًا جميع المنشورات العلمية المتاحة من 1942  حتى 2011. وجرى تحليل أكثر من 2000 نتيجة بحث علمي عن قطع القناة المنوية. ومن بين هذه الألفين اختير 294 منها استوفت المعايير العالية لما يسمى الطب المبني على البراهين.

وأثناء قراءة هذه الدراسة دهشت من كثرة أساليب قطع القناة المنوية وتعديلاتها. ففي مجموعة ما يسمى قطع القناة المنوية بدون مشرط تتراوح نسبة الإخفاق بين 0-0.5% و8-13%! وكذلك نسبة المضاعفات – ما يسمى “الألم المزمن” يحدث بوتيرة مختلفة تبعًا للطريقة! وفي حالة المتغيرات القديمة تصل حتى إلى 30-90%! ولأنني لم أجد أحدًا لا في بولندا ولا في أوروبا يجري قطع القناة المنوية بطريقة thermal cautery, open ended, fascial interposition (مع بقاء الطرف الخصوي من القناة المنوية مفتوحًا  ومُخرَجًا خارج غمد الحبل المنوي) قررت السفر إلى الولايات المتحدة.

وفي عام 2013 قُبلت في دورة عملية في تامبا بفلوريدا حيث أنهيت التدريب بنجاح واجتزت امتحانًا عمليًا (9 عمليات قطع قناة منوية أجريتها بنفسي لـ 9 مواطنين أمريكيين). وحصلت على الشهادة من يدي العلم العالمي في مجال قطع القناة المنوية وعكسه – الدكتور دوغلاس شتاين.

ومنذ ذلك الحين أجريت شخصيًا أكثر من 11000 عملية قطع قناة منوية بطريقة thermal cautery-open ended-fascial interposition.

شهادات دولية في مجال قطع القناة المنوية وعكسه

شهادة إتمام تدريب عملي وإجراء ذاتي (hands on) لعمليات قطع القناة المنوية لمرضى أمريكيين بحضور المدرّب (ما يسمى امتحان الكفاءة)

عكس قطع القناة المنوية – إعادة استمرارية القناتين المنويتين (مفاغرة الأسهر بالأسهر) بعد قطع سابق للقناة المنوية.

في يناير 2018، وفي المركز نفسه، قُبلت في دورة عملية لعكس قطع القناة المنوية. وفي أبريل 2019 أنهيت دورة عملية أخرى في مفاغرة الأسهر بالأسهر.

في تامبا بفلوريدا في الولايات المتحدة تُجرى عملية وصل طرفي القناة المنوية المقطوعين سابقًا بطريقة طفيفة التوغل في العيادة الخارجية (في غرفة إجراءات وليس في غرفة عمليات) تحت التخدير الموضعي. والعملية غير مؤلمة إطلاقًا.

أدناه – شهادة حصلت عليها من يدي الدكتور دوغلاس شتاين عام 2018.

أدناه – شهادة حصلت عليها عام 2019.