Vazektomi – anestezi türleri

Vazektomi – iğnesiz anestezi

İğneli anestezi ile güçlü jet akımıyla (no needle) anestezinin karşılaştırılması

Vazektomide geleneksel anestezi (şekilde: with needle), işlemden önce skrotum derisine iğne batırılması ve her vas deferensin çevresine yaklaşık 2 cm3 anestezik madde enjekte edilmesinden ibarettir. Bu, anestezi işleminin kendisini oldukça ağrılı yapar. Vücudun hassas bölgelerinin uyuşturulmasına yeni yaklaşım (şekilde gösterilen: no needle), ABD’de geliştirilmiş ve patentlenmiş bir sistemin kullanılmasına dayanır; bu sistem sayesinde hekim, anestezik ilacı iğne kullanmadan güçlü bir jet akımı halinde enjekte eder. İğnesiz yöntem, her tarafa yaklaşık 0,2 – 0,4 cm3 gibi çok daha az miktarda anestezik kullanarak etkili bir anestezi sağlar.

Şek. Vazektomide iğne kullanılan geleneksel anestezi yöntemi. Anestezik madde, vas deferens çevresine enjeksiyonla verilir; bu, bazı hastalarda iğne batmasına bağlı kısa süreli rahatsızlığa yol açabilir.

Anestezi ? iğne kullanılmadan lokal (no needle).

Anestezi için, lokal anestezik ilacın güçlü ve çok ince bir jetini üreten özel bir cihaz kullanılır. Bu jet, dokular boyunca ilerlerken yol boyunca sürekli uyuşturur ? bu yüzden neredeyse hiç acımaz. Hasta yalnızca hafif bir fiske gibi bir şey hisseder. İğneli anesteziyle temel fark budur ? iğne önce uyuşturulmamış dokuları delmek zorundadır ve ancak birkaç santimetre hassas dokuyu geçtikten (yırttıktan) sonra anestezik ilaç verilir. Vazektomi prosedürünün tanımı – Varşova ve Katowice’deki ZdrOva’da vazektomi neşter kullanılmadan yapılır.

İkinci şekil, anestezide modern bir çözümü gösteriyor – iğnesiz basınçlı enjektör (jet injector). Bu cihaz, anestezik maddenin deriyi iğneyle delmeden verilmesini sağlar – ilaç bunun yerine yüksek basınç altında ince bir akım halinde uygulanır. Anestezi şimşek hızıyla gerçekleşir ve hastanın hissettiği, çoğunlukla deriye lastik bantla fiske vurulmasına benzetilir. Bu yöntem işlem konforunu belirgin biçimde artırır ve iğne ya da ağrı korkusu olan erkekler tarafından severek tercih edilir.

Vazektomi işleminin devamı

Uyuşturulmuş skrotum derisi özel bir aletle yanlara doğru ayrılarak küçük (yaklaşık 4 mm çapında) tek bir açıklık oluşturulur. Bu açıklıktan sırayla sol ve sağ vas deferens dışarı çıkarılır; sırayla sağ ve sol kanal koterize edilir (koagüle edilir), kesilir ve özel bir titanyum klips ile kapatılır. Her vas deferens skrotuma geri yerleştirilir ve ayrılmış açıklık iz bırakmadan kendiliğinden büzüşür. Vazektomi ne kadar sürer? Vazektomi yaklaşık 10 dakika sürer. Vazektomi, iğnesiz lokal anesteziyle, neşter kullanılmadan, dokuların cerrahi iplikle dikilmesine gerek olmadan yapılan oldukça basit bir ayaktan işlemdir. Acıyacak mı? Anestezi, işlem sırasında ağrıyı önler; ancak vazektomiden sonraki birkaç gün boyunca hafif ağrı hissi beklenebilir. Bu nedenle hekimin reçete ettiği ağrı kesiciler kullanılmalıdır – vakaların büyük çoğunluğunda bu tamamen yeterlidir. Reçete edilen ilaçlar dışında, hekime danışmadan aspirin veya başka herhangi bir antiinflamatuar ya da ağrı kesici ilaç alınmamalıdır.