Blog o wazektomii

İŞLEMİ OLDUM. VAS DEFERENSLER KESİLDİ. SPERMLERİN GEÇİŞİ KAPATILDI. PEKİ NEDEN BEKLEMEM GEREKİYOR?

Vazektomiden sonra işlemin etkisi için 3 ay (ve 30 boşalma) beklemek gerekir

DOĞRU, ek doğum kontrol yöntemleri olmadan cinsel yaşamın nihai açılışından önce biraz beklemek gerekir!

Bunun çok basit bir nedeni var – spermler testisler tarafından üretildikten sonra orada depolanmaz. Prostatın çevresine göç eder, orada ejakülatın diğer bileşenleriyle birleşir ve boşalmayı bekler. Her erkekte böyle bir ejakülat stoku birikir. Vas deferensler kesildikten sonra, korunmasız ilişkiye girebilmek için bu stokun boşaltılması gerekir. Bu yüzden en az 30 ejakülasyon veya 3 ay gereklidir. Sperm testinde istenen sonuca ulaşıldıktan sonra ek doğum kontrolü olmadan rahatça ilişkiye girilebilir.

Peki neden sperm testi yaptırmak zorundayım?

Vazektomiden sonra sperm testi zorunlu bir adım sayılmalıdır. Bu testin önemi küçümsenmemelidir. Sperm testi yaptırmamak istenmeyen gebelikle sonuçlanabilir.

Birincisi, vazektominin gerçekten etkili olup olmadığını kontrol etmek için sperm testi yapıyoruz. Elbette Open Ended yönteminde başarısızlık oranı son derece düşüktür ve binde yarımdır (yani 2000 vakada bir); ama işlemin etkinliği her zaman kontrol edilmelidir. Böylece gelecekteki sürprizlerden kaçınırız. Ayrıca her şeyin plana uygun gittiğinden emin oluruz.

İkincisi, 3 ay, ortalama bir hastanın ardışık 30 ejakülasyonda bulunan meniyi boşaltması için gereken süredir.

Bu süre bazı hastalar için biraz daha uzun, örneğin bir ay daha fazla olabilir. O zaman hastaya, belirtilen sürenin ardından veya 10-15 boşalma daha sonrasında testi tekrarlaması gerektiğini bildiriyoruz. Hasta, sperm testinde tatmin edici bir sonuca ulaşana kadar korunmaya devam etmesi gerektiğini bilir. Bazı hastaların birikmiş spermlerden tamamen arınması için 40-50 ejakülasyon gerekir.

Vazektomiden sonra basitleştirilmiş bir sperm testi yapılır; spermlerin ayrıntılı parametreleri – sayıları, hareketlilikleri, ileri hareketleri – incelenmez. İşlemin etkinliğini kontrol etmek amacıyla yalnızca ejakülatta sperm bulunup bulunmadığına bakarız. Vazektomi işleminden sonra sperm testi hakkında ayrıntılı bilgiyi burada bulabilirsiniz.

 

Kaydet

Vazektomi ve sonrasında seks…

YATAK ODASINDA İŞİN ASLINA NE ZAMAN GEÇEBİLİRİZ?

İnternette vazektomiden sonra cinsel ilişki konusunda, çoğu zaman birbiriyle çelişen bir sürü bilgi dolaşıyor.

Bu konuyu her zaman hekimle konuşmakta yarar var.

Çok şey, işlemin hangi yöntemle yapıldığına bağlı. Daha eski, daha invaziv yöntemlerde – kendinizi ağrılı hissedebilir ve bu yüzden uzun süre sekse isteğiniz olmayabilir! İyileşme sürecinin kendisi de büyük önem taşır – düşük invaziv yöntemlerde yaralar daha hızlı iyileşir, ama çok şey hastanın kendi fizyolojisine bağlıdır. Kesinlikle, sağlıklıysanız, bir şikayetiniz yoksa, sürekli herhangi bir ilaç kullanmıyorsanız, yaraların hızlı ve sorunsuz iyileşme şansınız daha yüksektir; dolayısıyla yatak odasındaki faaliyetlere daha çabuk başlayabilirsiniz.

Kesinlikle işlemden sonraki birkaç gün (hastalarımıza 3 gün perhiz öneriyoruz) cinsel ilişkiden kaçınmakta yarar var; yalnızca iyileşme süreci aksamadan ilerleyebilsin diye. Sonraki birkaç gün boyunca (2 haftaya kadar) hamile bir kadınla olduğu gibi nazik pozisyonlarda, ani hareketlerden kaçınarak ilişkiye girilmesi öneriliyor.

Yara iyileştiğinde ise duygularınıza gem vurmanıza gerek yok; yalnızca sperm testi yapılana kadar ek doğum kontrolü kullanmayı unutmayın.

Bu arada şunu unutmamalıyız: vazektomi işleminden sonra 3 ay boyunca ek korunma kullanmak gerekir; böylece daha önce üretilmiş spermler döllemeye elverişsiz hale gelir, aynı zamanda doğal sperm stoklarından kurtulmak için 30 boşalma gereklidir.

Ancak sperm testinden ve ejakülatta sperm bulunmadığının doğrulanmasından sonra doğum kontrolünden vazgeçebiliriz.

VAZEKTOMİDEN SONRA SEKS: EJAKÜLASYON – spermlere ne oluyor

Vazektomiden sonra ejakülasyonun biçimi değişmez – yine boşalırsınız, ejakülatınızın kokusu, rengi ve kıvamı aynıdır – yalnızca içinde sperm bulunmaz. Ama çıplak gözle hiçbir fark yoktur.

Vazektomi işlemi geçirmiş hastalarda spermler üretilmeye devam eder; ancak penise giden yol kesildiği için periton boşluğuna çıkar ve diğer gereksiz ya da ölü hücreler gibi vücut tarafından emilir.

Spermler ve sperm testinin nasıl yapıldığı hakkındaki aşağıdaki filmi izleyin.

Vazektomiden sonra seks – nasıl oluyor?

Vazektomiden sonra libidoya ilişkin sorular (yani vazektomiden sonra seksin nasıl olacağı) kimseyi şaşırtmıyor. Sonuçta işleme cinsel konforu artırmak için karar veriyoruz.

Mitleri yıkmanın tam zamanı. Vazektomiden sonra libido düzeyi düşmez! The Journal of Sexual Medicine, vazektomi üzerine Avustralya’da yapılan araştırmaların sonuçlarını yayımladı. Bunlara göre vazektomiden sonra cinsel istek azalmıyor, ereksiyon sorunları ortaya çıkmıyor ve orgazmların kalitesi kötüleşmiyor. Üstelik vazektomi olan erkekler ilişkilerinde daha mutlu – büyük olasılıkla istenmeyen gebelik korkusunun azalması, ama aynı zamanda doğum kontrolü yüzünden çatışma yaşanmaması sayesinde.

Yani ereksiyonlarınız normal olmaya devam edecek ve sekse iştahınız aynı ya da daha fazla olacak. Yalnızca tek bir şey değişecek. Ejakülatta artık sperm bulunmayacak. Vazektomi olan erkeklerin epey bir kısmı, korunmayı düşünmek zorunda olmadıkları için libidolarının arttığıyla övünüyor!

Yine de şunu düşünün: siz ya da partneriniz vazektomiye olumsuz bakıyor musunuz? Öyleyse, vazektomi işleminden sonra taraflardan birinin cinsel yaşamdan aldığı doyumun azaldığı görülebilir. Ancak bu öznel, ruhsal bir his olacaktır, vazektominin fizyolojik sonucu değil. Belki kadınınız sizinle daha çocuk sahibi olmak istiyordu.

Günümüzde, neşter kullanılan klasik vazektomi yöntemlerinin yanı sıra, dünya genelinde en sık neştersiz yöntemle mikroinvaziv vazektomi (No Scalpel Vasectomy) uygulanıyor. Bu yöntem, kesilmiş vas deferensin her iki ucunun tamamen kapatılmasına dayanır. Daha önce belirtildiği gibi bu çeşit, günümüzde dünyada en sık uygulanan yöntemdir. Ne yazık ki %13’e varan başarısızlık oranı ve yüksek ağrı komplikasyonu oranıyla ilişkilidir.

Aşağıda, bazı merkezlerde %13’e varan başarısızlık oranı ve yüksek komplikasyon oranı taşıyan klasik neştersiz vazektomi çeşidinin animasyonu sunuluyor.

Filmi izleyin. Farkları anlayabiliyor musunuz, bir bakın! Bu hiç de kolay değil!

Şimdi de Kanada yöntemi denen yöntemin (OEFI) açıklamasını okuyun ve yukarıdaki animasyonda gösterilen neştersiz vazektomi varyantından nerede farklılaştığını söylemeye çalışın.

Farklı yöntemlerin etkinliğini Amerikan Üroloji Derneği Vazektomi Kılavuzu çalışmasında bulabilirsiniz (materyal İngilizce).